Проект USAID по ликвидации туберкулёза в Центральной Азии

Проект USAID по ликвидации ТБ в Центральной Азии (Проект) направлен на снижение бремени ТБ (ТБ) в странах Центральной Азии путём укрепления местного и регионального потенциала по выявлению и лечению лекарственно-устойчивого ТБ (ЛУ-ТБ).

Обзор проекта

Деятельность Проекта ведёт к измеримым и устойчивым улучшениям в качестве и доступности услуг в борьбе с ЛУ-ТБ путём наращивания потенциала местных институтов в сфере лидерства, управления, финансирования и информационных систем противотуберкулёзной службы. Работа Проекта направлена на улучшение качества и доступности противотуберкулёзных услуг, обеспечивая наличие квалифицированных и мотивированных поставщиков в лабораториях и медицинских учреждениях, а также доступных лекарств, расходных материалов и услуг. В рамках Проекта ведётся работа с сообществами с целью снижения стигмы и дискриминации и предоставления комплексных услуг по поддержке людей, живущих с ТБ для обеспечения успешного завершения их лечения.

Цели проекта

Улучшить показатели выявления ТБ и ЛУ-ТБ;
Улучшить показатели успешного лечения ТБ и всех форм ЛУ-ТБ;
Создать благоприятную среду и укрепить финансовую устойчивость программ по ТБ и ЛУ-ТБ.

Вызовы и решения

Высокое бремя ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) в странах Центральной Азии свидетельствует о сохранении проблем с выявлением и лечением, как ТБ, так и МЛУ-ТБ. Страны региона достигли существенного прогресса в стратегическом планировании и согласовании клинических руководств с международными рекомендациями, однако улучшение исходов лечения ТБ не может быть достигнуто работой лишь на уровне предоставления услуг.

Ключевые достижения в 2020-2021 гг.

Казахстан

Обучено 23 тренера из организаций гражданского общества (ОГО), проведены тренинги по выявлению, лечению и снижению ТБ стигмы для медицинских работников и населения в целом;
Оказана поддержка в разработке ряда национальных документов, таких как Руководство по выявлению, лечению и снижению стигматизации лиц с ТБ для ОГО, Национальный стратегический план (НСП) на 2021-2025 годы, рекомендации по оптимизации финансирования ТБ;
Обновлён алгоритм диагностики ТБ с включением тестирования с помощью GeneXpert, быстрых молекулярных технологий исследования культуры тестирования лекарственной чувствительности в соответствии с рекомендациями ВОЗ;
Проведено обновление 318 стандартных операционных процедур (СОП) в соответствии с последними международными стандартами с целью обеспечения безопасных, эффективных и современных процедур поддержания качества лабораторных тестов на ТБ;
Проделана работа по повышению осведомлённости о стигме и дискриминации, связанных с ТБ и основной информации о ТБ среди 536 518 человек в рамках проведения мероприятий, посвящённых Всемирному дню борьбы с ТБ. В частности, проектом создано 7 видео-историй успеха о шести людях, затронутых ТБ, и 3 видеоролика по снижению стигмы, связанной с ТБ. Все видеоматериалы распространены в социальных сетях.

Кыргызская Республика

Организован ряд региональных мероприятий, посвящённых вопросам наращивания потенциала по управлению случаями ТБ, управления цепочкой поставок противотуберкулёзных препаратов и социального контрактирования в сфере оказания противотуберкулёзной помощи с участием специалистов всех уровней противотуберкулёзной службы Кыргызской Республики.

Таджикистан

С июня 2020 года более 26 603 человек, включая уязвимые группы населения, были охвачены процедурой скрининга на ТБ. Оказана психосоциальная поддержка 997 пациентам с новыми и повторными случаями лекарственно-устойчивых форм ТБ с целью поддержки их приверженности к завершению лечения;
Оказана психосоциальная поддержка 38 714 домохозяйствам (181 642 человека), затронутым ТБ, проведены консультации по повышению осведомлённости о ТБ и содействию активному выявлению случаев ТБ;
Обновлены все 318 стандартных операционных процедур (СОП) Национальной референс лаборатории с целью соответствия их последним международным стандартами обеспечения безопасных, эффективных и современных процедур поддержания качества лабораторных тестов на ТБ;
Оказано содействие утверждению государством в феврале 2021 г. Национального законодательства о бесплатном рентгеновском обследовании лиц из числа контактов с пациентами, больными ТБ. Оказана техническая поддержка в разработке Национального руководства по лечению латентной инфекции ТБ и новой Национальной программы защиты населения от ТБ в Республике Таджикистан на 2021-2025 гг.

Туркменистан

Подготовка к закупке системы молекулярной диагностики BD Max в соответствии с потребностями Национальной референс-лаборатории города Ашхабад.

Узбекистан

Оказана поддержка в разработке нового Национального стратегического плана (НСП) на 2021-2025 гг. путём предоставления технических консультаций по диагностике, лечению, управлению лекарственными препаратами и укреплению лабораторной сети ТБ, а также по работе с уязвимыми группами населения, включая мигрантов; Внесён существенный вклад в разработку заявки страны в Глобальный фонд;
Оказана поддержка в разработке ряда национальных документов, таких как Руководство по лечению латентной инфекции ТБ, Национальный протокол по видео наблюдаемому лечению, Руководство по лабораторной диагностике ТБ для улучшения диагностики и лечения ТБ;
12 районных медицинских учреждений Сырдарьинской области обеспечены медицинским оборудованием;
Обновлены 82 стандартные операционные процедуры (СОП) в соответствии с последними международными стандартами с целью обеспечения безопасных, эффективных и современных процедур поддержания качества лабораторных тестов на ТБ.

Продолжительность проекта:	Бюджет проекта на регион:
Сентябрь 2019 г. – Сентябрь 2024 г.	31 574 313 долларов США

Организации-исполнители:

Abt Associates с Институтом микробиологии и лабораторной медицины (red GmbH, SNRL Munich-Gauting, Gauting), Германия;
PATH;
Республиканская Общественная Организация «Афиф»;
Общественный Фонд «ЭФЬЮ Казахстан»;
Корпорация The Resource & Policy Exchange, Inc.;
Национальное Общество Красного Полумесяца в Таджикистане.

Зона деятельности:

Таджикистан, Узбекистан, Казахстан, Кыргызская Республика и Tyркменистан.

Контакты:

Арман Токтабаянов, Региональный советник по вопросам ТБ
USAID/Центральная Азия, Казахстан
Эл. адрес: atoktabayanov@usaid.gov